Что такое застой желчи?
Застой желчи, он же холестаз – это состояние, при котором нарушается образование и/или отток желчи. Иными словами, это не отдельное заболевание, а совокупность изменений (в самочувствии пациента, в его анализах и инструментальных обследованиях), которые встречаются при множестве различных патологий.

Как проявляется застой желчи:

Кожный зуд, который усиливается к вечеру и во время теплого душа
Пожелтение слизистых оболочек, склер, а в дальнейшем – кожи
Потемнение мочи
Светлый (иногда практически белого цвета) кал
Тяжесть, дискомфорт в правом подреберье
Общая слабость, недомогание
При длительном существовании застоя желчи (холестаз, сохраняющийся более 6 месяцев, называется хроническим) нарушается всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, что может проявляться снижением остроты зрения в сумерках, повышенной кровоточивостью, болями в костях и склонностью к переломам, появлением на коже ксантом.

Стоит отметить, что выраженность того или иного симптома зависит от различных показателей состояния печени. Так, например, чем выше уровень билирубина в крови, тем ярче окрашивание в желтый цвет слизистых оболочек и кожи, а интенсивность кожного зуда коррелирует с концентрацией желчных кислот в крови (поэтому зуд может наблюдаться даже при нормализации «стандартных» печеночных показателей). Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье могут смениться на выраженную боль, сопровождающуюся тошнотой, рвотой и даже повышением температуры тела, если причиной холестаза стала закупорка желчевыводящих путей камнем из желчного пузыря.

Среди внутрипеченочных причин застоя желчи наиболее часто встречаются:

Лекарственное поражение печени
Вирусные гепатиты
Алкогольный гепатит
Цирроз печени (любого происхождения)
Первичный билиарный холангит
Первичный склерозирующий холангит
Многие другие (генетические нарушения, синдром Кароли, муковисцидоз, метастазы опухолей, гематологические заболевания и пр.)